Muitos pacientes, mal cruzando o limiar do consultório médico, segurando a região lombar, perguntam: "Por que a região lombar dói e quais medicamentos ajudarão com essa dor? "
Infelizmente, nem tudo é tão simples, e você pode escolher o método correto de tratamento somente após identificar as causas que causaram a dor.
Muitas pessoas passam a vida com dor lombar leve a moderada e a aceitam como normal. Mas mesmo que você sofra de formigamento leve ou grave ininterrupto na região lombar por um período significativo de tempo, você deve visitar um terapeuta para diagnosticar o problema. Afinal, se você não agir a tempo, a condição piorará.
Embora a dor nas costas não seja a doença mais grave, com o tempo ela causará muita dor e causará grande desconforto.
Síndrome da dor primária e secundária
As causas da dor lombar podem ser muito diferentes e somente depois de entender completamente de onde elas vieram, você pode começar a lidar com essa doença.
De acordo com a classificação médica das doenças, distinguem-se a síndrome da dor primária e secundária, que ocorre na região lombar.
A síndrome da dor primária é formada no contexto de patologias degenerativas-distróficas da coluna vertebral. Estes incluem a osteocondrose, na qual os tecidos cartilaginosos e ósseos são danificados, bem como a espondilartrose, afetando as articulações intervertebrais ou sinoviais.
A síndrome da dor secundária pode ocorrer por vários motivos. Em primeiro lugar, a parte inferior das costas dói constantemente com a curvatura da coluna (escoliose). Além disso, esta condição pode ser observada devido a distúrbios metabólicos do tecido ósseo (osteoporose ou osteomalácia).
Muitas vezes, a causa da dor na região lombar é uma inflamação de natureza não infecciosa (espondilite anquilosante, síndrome de Reiter, artrite reumatóide, etc. ).
Uma causa bastante perigosa de dor lombar é uma fratura das vértebras da coluna vertebral.
A síndrome da dor pode ser o resultado de várias doenças infecciosas que levam a danos nas vértebras e discos intervertebrais (brucelose, tuberculose, abscesso epidural).
A região lombar dói com distúrbios agudos da circulação espinhal (condições de acidente vascular cerebral), bem como doenças do trato gastrointestinal (obstrução, apendicite aguda atípica).
Em algumas patologias, a dor nas costas é refletida. Isso ocorre quando órgãos localizados na região pélvica são afetados (patologias ginecológicas, DSTs, cólica renal).
Muitas vezes, a dor é observada ao alongar os músculos lombares. A região lombar dói muito quando os discos intervertebrais da região lombar são deslocados. Ao mesmo tempo, devido à dor intensa, o paciente assume uma posição forçada do corpo e sua mobilidade ao caminhar também é muito limitada.
A coxartrose (artrose da articulação do quadril) também é frequentemente a causa da dor secundária.
Outras causas de dor nas costas
Muitas vezes, a dor lombar aguda ocorre devido a um movimento malsucedido, trabalho prolongado em uma posição desconfortável, levantamento ou transporte inadequado de pesos, queda ou golpe, endireitamento acentuado com giro simultâneo, bem como hipotermia prolongada ou exposição a correntes de ar. Todos esses "acidentes" podem causar espasmo e inflamação dos músculos profundos das costas.
Muitos pacientes observam que muitas vezes a região lombar dói depois de dormir. Há razões para isso também. O mais simples deles é a posição desconfortável do corpo em um sonho. Para quem gosta de dormir de bruços, os músculos das costas lombares estão em constante tensão, o que provoca a ocorrência de dores. Às vezes, uma condição tão dolorosa se deve ao fato de que a cama ou o travesseiro em si não cabem na pessoa. É por isso que os especialistas recomendam dormir em um colchão ortopédico para relaxar completamente as costas.
Além disso, a dor lombar matinal pode ser um sintoma de doenças dos órgãos internos. Assim, patologias dos sistemas circulatório, digestivo e geniturinário são acompanhadas de dores nas costas.
Dor lombar como causa de emoções negativas
Poucos dos pacientes percebem que a parte inferior das costas é uma das partes mais psicossomáticas do corpo e, portanto, reage muito fortemente ao estresse e excitação graves.
Raiva, raiva, irritabilidade ou medo intenso contribuem para a liberação de doses significativas de adrenalina no sangue. Como resultado - um aumento no tom dos músculos das costas. E no caso de não haver descarga adequada, os músculos que estão em tom aumentado começam a se apertar gradualmente. E então - espasmo e síndrome da dor. Deve-se notar que os distúrbios da coluna vertebral muitas vezes se desenvolvem em pessoas com psique instável e, para esses pacientes, a psicoterapia é o melhor método de tratamento.
Dor lombar durante a gravidez
Muitas mulheres grávidas se preocupam com as causas da dor lombar. No início da gravidez, isso pode ser devido a doença renal ou do trato urinário. Também durante esse período, a produção de progesterona aumenta, devido à qual há um amolecimento insignificante dos ligamentos, o que pode causar dor lombar.
No segundo trimestre da gravidez, quando o abdômen aumenta significativamente, a carga na coluna aumenta muito e, portanto, há dores nas costas lombares.
A dor lombar intensa durante a gravidez às vezes pode ser a causa de uma doença neurológica (hérnia de disco ou ciática).
O que fazer se suas costas doerem
Em primeiro lugar, caso a dor nas costas não desapareça em três dias, é necessária uma consulta com um neurologista. Somente um especialista pode desenvolver uma estratégia de tratamento correta, que dependerá da gravidade da condição do paciente.
Como regra, a maioria das dores lombares requer tratamento conservador, no entanto, às vezes há casos em que é impossível prescindir da intervenção cirúrgica.
Ao prescrever o tratamento conservador, três objetivos principais são perseguidos:
- Aliviar o paciente da dor.
- Desenvolvimento de um programa de medidas terapêuticas e preventivas para retardar os processos degenerativos-distróficos na coluna vertebral.
- Rápido retorno do paciente à vida normal.
Em primeiro lugar, todos nós precisamos aprender a relaxar adequadamente após o esforço físico. Para fazer isso, você precisa ficar na posição horizontal em uma superfície dura e, para o melhor relaxamento, coloque um travesseiro sob os joelhos.
Pacientes com atividade motora prejudicada são aconselhados a não ficar na cama por mais de 2-3 dias, mesmo que tenham dor (claro, não muito forte), pois isso enfraquece significativamente os músculos paravertebrais. Com síndrome de dor persistente com retorno da dor na perna, é necessária uma consulta ortopédica.
No caso em que a osteocondrose é diagnosticada, o tratamento medicamentoso complexo é prescrito com a ajuda de medicamentos que reduzem a dor, melhoram a circulação sanguínea e restauram o tecido nervoso.
Para eliminar a dor nas costas, os bloqueios paravertebrais provaram ser bons. Essas injeções ajudam a aliviar a inflamação e o espasmo muscular, aliviando assim a dor.
Quando uma hérnia de disco é detectada, surge a questão da cirurgia. Esta técnica envolve a remoção de uma hérnia que comprime a raiz e a criação de condições para a sua recuperação.