Certo terapeuta com 50 anos de experiência comentou certa vez: "Quando comecei a trabalhar, não havia um único paciente jovem com osteocondrose no local. E hoje, quase todos os segundos das pessoas de 30 anos têm esse problema. "
Osteocondrose - uma doença causada pela deposição de sais na coluna
Errado. O disco intervertebral consiste no núcleo pulposo, no anel fibroso e na cartilagem hialina que o cobre por cima e por baixo.
Com a destruição desses elementos, o equilíbrio entre a carga na coluna vertebral e a capacidade de carregá-la é perturbado. Como resultado, as vértebras começam a comprimir os tecidos nervosos e musculares adjacentes, crescem ao longo das bordas, formando o chamado. osteófitos, que emitem um ruído característico ao se mover (os pacientes explicam erroneamente como "deposição de sal").
Se as costas e o pescoço doerem, isso é exclusivamente osteocondrose
A osteocondrose não é a única causa de dor nas costas. Este diagnóstico é muitas vezes feito pelos próprios pacientes. No entanto, além dessa patologia, que faz parte do grupo das alterações degenerativas-distróficas da coluna, existe também a osteoartrite, a osteoporose, sendo possível diferenciar somente após um exame completo.
- As alterações degenerativo-distróficas ocorrem em 30-50% dos casos em pessoas de 30-40 anos, em 75-100% das pessoas com mais de 40 anos.
- Esses processos patológicos são responsáveis por 20, 4% do total de incapacidades por doenças do sistema osteoarticular.
- Caminhada longa é ruim para a coluna
Vice-versa. A atividade motora tem um efeito benéfico no funcionamento da coluna vertebral: mantém o tônus muscular, preserva a mobilidade intervertebral, estimula a circulação sanguínea e o metabolismo. Na progressão da doença, a hipodinamia e uma longa permanência em uma posição especialmente desconfortável são "culpadas".
Outra coisa é se uma pessoa com excesso de peso anda muito, usa coisas pesadas, então a coluna sofre um aumento de carga.
Pés chatos contribuem para o desenvolvimento da osteocondrose
Certo. Os arcos do pé, assim como as curvas fisiológicas da coluna, são projetados para absorver cargas de choque ao caminhar, correr, pular. Se o pé não fornecer proteção adequada ao interagir com o suporte, a coluna vertebral recebe uma carga adicional, o que prejudica significativamente a nutrição e o funcionamento de suas estruturas e acelera o desenvolvimento da doença.
A dor nas costas é o único sintoma da doença.
Não certamente dessa maneira. Como regra, os pacientes queixam-se de dores constantes nas costas, muitas vezes acompanhadas de dormência e dores nos membros. Com o tempo, se não for tratada, os músculos dos membros atrofiam, as articulações da coluna tornam-se menos móveis, aparecem espasmos musculares.
Tal condição aguda ocorre devido ao espasmo arterial como resposta aos efeitos do crescimento ósseo, bem como devido à hérnia de disco, artrose da articulação intervertebral, como reação reflexa à irritação dos receptores espinhais.
- Se uma pessoa sofre de patologia coronária ou cardiovascular, a síndrome da artéria vertebral agravará o curso.
- Com osteocondrose da região torácica, a dor no peito é perturbadora (sentindo como se uma estaca estivesse presa lá) - na área do coração e outros órgãos internos; com lesões lombossacrais - na parte inferior das costas (irradiação para o sacro, membros inferiores, às vezes para os órgãos pélvicos).
- Se as complicações da osteocondrose se desenvolverem (hérnias de discos intervertebrais, crescimentos ósseos, espondilolistese, espondilartrose), então o dano da raiz nervosa é observado - a dor se torna aguda, a sensibilidade piora, a fraqueza aparece nos músculos inervados e a gravidade dos reflexos diminui.
- A osteocondrose pode causar disfunção de vários órgãos e tecidos.
Com a osteocondrose, o risco de distúrbios circulatórios nas regiões cerebelar, tronco e occipital do cérebro é aumentado.
Uma dor de cabeça constante aparece - primeiro na parte de trás da cabeça, depois se espalha para a região da coroa e das têmporas, agravada pelos movimentos do pescoço (mais frequentemente pela manhã).
Idosos com uma virada brusca da cabeça podem perder a consciência. Isso é precedido por tontura, zumbido, visão e audição turva, náusea, vômito.
Às vezes, há dor na região do coração - longa, pressionando, chata. Com a osteocondrose da coluna cervical, especialmente na idade idosa e senil, os tecidos moles geralmente mudam - eles se tornam mais densos.
Processos degenerativos na coluna vertebral podem causar congestão no trato gastrointestinal, interrupção do sistema broncopulmonar, que é repleto de doenças inflamatórias e outras.
Distonia vegetovascular, neuralgia intercostal - consequências da osteocondrose
Não certamente dessa maneira. A osteocondrose pode ser uma das razões (de longe não a única) para o desenvolvimento dessas doenças.
Quando os discos intervertebrais são "apagados" e os osteófitos crescem, os forames intervertebrais, o canal da artéria vertebral se estreitam e se deformam, e isso leva à violação de várias estruturas.
Em particular, quando as raízes nervosas são comprimidas, aparecem sinais de neuralgia intercostal e, quando a artéria vertebral é comprimida, aparecem os mesmos sintomas da distonia vegetativo-vascular.
É impossível curar a osteocondrose
De fato, as estruturas da coluna vertebral que sofreram alterações degenerativas não podem ser totalmente restauradas. No entanto, o tratamento complexo adequado pode eliminar os sintomas da doença, interromper o desenvolvimento da patologia e evitar complicações.
Em caso de problemas com discos intervertebrais, é útil aquecer pontos doloridos
Errado. As flutuações de temperatura, especialmente as extremas (por exemplo, a viagem de um iniciante ao banho), podem causar uma grave exacerbação. Procedimentos térmicos moderados são usados em tratamentos complexos, mas devem ser prescritos por um médico.
Se você realizar movimentos circulares da cabeça com osteocondrose da região cervical, sua saúde piorará
Certo. Esses exercícios são mais bem feitos para prevenção - eles ajudam a manter a amplitude de movimento nas articulações intervertebrais. Com osteocondrose grave, movimentos circulares descuidados podem agravar a síndrome da artéria vertebral, radiculopatia, etc.
Os anti-inflamatórios não esteroides são essenciais para o tratamento
Na verdade, não. Durante o período de remissão ou quando a dor não é forte, é realizada terapia conservadora (fisio, reflexa e manual); fisioterapia, são utilizadas técnicas de tração. O tratamento medicamentoso é indicado durante uma exacerbação e visa aliviar a dor, aliviar o processo inflamatório e acelerar os processos metabólicos (injeções intramusculares ou intravenosas).
Entre os agentes mais eficazes estão os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), que são prescritos para aliviar a inflamação e a dor; com dor intensa, são usados bloqueios de novocaína; drogas esteróides (epidural, injeções intramusculares); AINEs na forma de pomadas, géis e cremes com efeitos analgésicos e irritantes; relaxantes musculares - para aliviar espasmos musculares; Vitaminas B - para melhorar os processos metabólicos na coluna (B1, B6, B12).
A osteocondrose pode levar a consequências graves
Sim. Devido à compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas, a osteocondrose pode causar paralisia e, se a artéria vertebral for violada, pode causar perda de consciência.
Exercícios para "alongar" a coluna ajudam a melhorar a condição
A tração, ou tração, permite aumentar o espaço intervertebral, aliviar a dor e restaurar a forma anatomicamente correta da coluna. No entanto, a carga individual deve ser calculada corretamente. "Rebentar" pode levar à contração reflexa dos músculos paravertebrais e piorar a condição.
Apenas um traumatologista-ortopedista tem o direito de tratar a osteocondrose
Errado. A maioria dos pacientes é vista por um neurologista, com uma gravidade significativa da patologia - por um neurocirurgião ou vertebrologista ortopédico.
Um terapeuta local também pode prescrever terapia medicamentosa para aliviar uma exacerbação.
Osteocondrose espinhal: causas e tratamento
Até 76% das pessoas experimentam dores nas costas todos os anos. Esta estatística afeta pessoas de todas as idades e profissões. As causas da dor podem ser diferentes, uma delas é a osteocondrose da coluna.
Devido a um estilo de vida sedentário, a osteocondrose da coluna está se tornando mais comum e nem sempre é possível vencê-la por conta própria. Vamos falar sobre por que isso ocorre e como lidar com isso.
O que é osteocondrose espinhal
Existem várias visões diferentes sobre a definição. Alguns especialistas acreditam que é mais correto usar o nome geral - dorsalgia, ou dor nas costas não específica.
As dificuldades de definição também estão associadas ao fato de que uma variedade de especialistas trabalham com essa doença - neurologistas, ortopedistas, neurocirurgiões e clínicos gerais.
Às vezes, uma pessoa diagnosticada com osteocondrose da coluna procura um cardiologista, pois as manifestações da doença são muito semelhantes à dor no coração.
O termo "osteocondrose da coluna" foi proposto por Hildebrandt em 1933 como uma doença degenerativa multifatorial do segmento de movimento da coluna (conforme definido por Popelyansky). Qual é o segmento de movimento da coluna vertebral? São duas vértebras localizadas uma acima da outra, e entre elas há um disco intervertebral.
Graças a esta articulação, a coluna vertebral humana pode dobrar e desdobrar, dobrar e torcer. Mas, como resultado de várias razões, os discos intervertebrais perdem suas propriedades, sofrem degeneração e, gradualmente, as mudanças afetam as próprias vértebras.
Ou seja, a essência da osteocondrose da coluna é a destruição gradual dos discos intervertebrais.
A osteocondrose pode se desenvolver em qualquer parte da coluna.
Devido à carga pesada, a osteocondrose da coluna lombar é mais comum. Os sintomas são:
- dor lombar, que pode ser aguda ou maçante, constante, pode aumentar com o movimento;
- a dor pode ser dada às pernas, órgãos pélvicos, ao sacro;
- em casos graves, pode haver uma violação da sensibilidade ou mobilidade, atrofia dos músculos das extremidades inferiores.
A segunda mais comum é a osteocondrose cervical, mais frequentemente associada a uma posição desconfortável prolongada da cabeça, por exemplo, ao trabalhar em um computador ou com documentos. A osteocondrose da coluna cervical se manifesta pelos seguintes sintomas:
- dores de cabeça e tonturas, enxaquecas;
- distúrbios visuais ou auditivos, piscando "moscas" diante dos olhos;
- a dor pode irradiar para a parte de trás da cabeça, ombros, clavículas;
- possível violação da sensibilidade nas mãos.
Menos frequentemente, a osteocondrose afeta a coluna torácica, uma vez que as vértebras estão inativamente conectadas umas às outras. Uma lesão nesta área pode mascarar-se como doença cardíaca ou pulmonar. Sintomas de osteocondrose torácica da coluna vertebral:
- dor nas costas ao nível das omoplatas, no peito, que pode aumentar com flexão, rotação, inspiração ou expiração;
- distúrbios de sensibilidade da pele.
Independentemente do nível de dano, a dor na osteocondrose da coluna pode aumentar com a pressão nas vértebras envolvidas no processo.
Com a derrota de vários departamentos, podemos falar imediatamente sobre a osteocondrose generalizada da coluna.
Fatores de risco e causas da doença
A coluna tem alta resistência e o desenvolvimento da doença exige a ação de vários fatores desencadeantes ao mesmo tempo. É importante entender que a maioria, se não todos, esses fatores podem ser influenciados pelo paciente e, assim, reduzir a probabilidade de desenvolver a doença.
- falta de movimento - isso piora o suprimento de sangue e, portanto, a nutrição de todos os elementos da coluna;
- atividade física excessiva também é prejudicial e pode danificar os discos intervertebrais;
- longa permanência na posição errada, não fisiológica - a altura inadequada da mesa ou cadeira leva ao fato de que uma pessoa é forçada a inclinar constantemente a cabeça, curvar-se;
- estresse - tensão excessiva nos músculos pode levar à compressão dos vasos que alimentam a coluna;
- excesso de peso;
- fumar prejudica a microcirculação em todos os tecidos do corpo;
- ingestão insuficiente de água e proteína afeta, entre outras coisas, a condição dos discos intervertebrais.
As causas imediatas da osteocondrose da coluna nem sempre são óbvias, mas as seguintes opções podem ser distinguidas:
- predisposição hereditária - características geneticamente programadas de cartilagem e tecido ósseo, nas quais o processo de desgaste é mais rápido;
- lesões na coluna vertebral - uma variedade de complicações pode se desenvolver no local da lesão, incluindo osteocondrose;
- riscos ocupacionais, como vibração;
- exposição a infecções ou produtos químicos;
- envelhecimento natural do corpo.
Pessoas de várias profissões correm o risco de desenvolver osteocondrose da coluna vertebral. Estes são construtores e atletas, cirurgiões e trabalhadores de escritório.
Estágios da osteocondrose e possíveis complicações
A descrição dos quatro estágios da osteocondrose da coluna foi proposta por Osna em 1971. Eles não são usados para formular um diagnóstico, mas permitem que você entenda como a doença se desenvolve.
- Os discos intervertebrais tornam-se menos elásticos. O disco pode estar ligeiramente deformado, há um deslocamento do núcleo pulposo interno dentro do disco. Esta fase ou não se manifesta de forma alguma, ou há pequenas dores.
- No segundo estágio, rachaduras podem aparecer no disco e os ligamentos circundantes podem enfraquecer. A conexão das vértebras torna-se instável. Há ataques de dor aguda com incapacidade.
- A terceira fase é caracterizada por dano completo ao disco intervertebral. Quando o núcleo pulposo deixa o disco, ocorre uma hérnia de disco. Pode ocorrer deformidade da coluna vertebral ou aprisionamento da raiz nervosa.
- No quarto estágio, os tecidos circundantes são afetados - vértebras, ligamentos, membranas espinhais. Como resultado, o segmento vertebral pode perder completamente a mobilidade.
Como resultado da osteocondrose espinhal, várias complicações ocorrem em alguns casos. Problemas com os discos intervertebrais, hérnia e protrusão podem levar ao estreitamento do canal espinhal, compressão da medula espinhal e incapacidade.
Dependendo do nível da lesão, vários problemas com o envolvimento das raízes nervosas são possíveis. Estes são neuralgia intercostal, violações da sensibilidade e função motora das extremidades superiores e inferiores, distúrbios no funcionamento dos órgãos internos. A inflamação do nervo ciático, ou ciática, não só causa dor intensa, mas também pode levar a doenças dos órgãos pélvicos e infertilidade.
Além das raízes nervosas, a osteocondrose pode comprimir os vasos vertebrais. Se o fluxo sanguíneo é perturbado nas artérias vertebrais que passam na região cervical e alimentam o cérebro, podem se desenvolver distúrbios cerebrais, problemas de visão ou audição, respiração ou atividade cardíaca.
Abordagens para o diagnóstico e tratamento da osteocondrose: métodos convencionais e alternativos
No âmbito da medicina oficial, o diagnóstico de osteocondrose inclui um exame por um neurologista para determinar o grau de dano às raízes nervosas, verificando os reflexos e a sensibilidade.
Dos métodos instrumentais, o seguinte pode ser usado:
- A ultrassonografia dos vasos permite identificar o grau de distúrbios circulatórios, por exemplo, nas artérias vertebrais;
- Raio-X da coluna;
- A TC também utiliza métodos radiológicos, mas permite construir uma imagem tridimensional da área em estudo, para identificar até mesmo pequenos deslocamentos das vértebras;
- A ressonância magnética é especializada no estudo dos tecidos moles, permite avaliar a condição da medula espinhal, visualizar a estrutura interna do disco intervertebral.
Para o diagnóstico diferencial, são utilizados exames laboratoriais, exame geral de sangue e urina e indicadores do metabolismo do cálcio.
A terapia da osteocondrose é complexa.
- A primeira e muito importante ferramenta no tratamento da osteocondrose é o estilo de vida. A normalização das condições de trabalho, o exercício moderado e regular, bem como o sono saudável melhoram significativamente a condição dos pacientes.
- Para o tratamento medicamentoso da osteocondrose da coluna, um neurologista ou clínico geral pode prescrever medicamentos. Na maioria das vezes, são prescritos anti-inflamatórios não esteróides - este é o tratamento padrão para a osteocondrose espinhal. Eles reduzem a dor e reduzem a inflamação. Relaxantes musculares ajudam a reduzir o espasmo muscular. Vitaminas e antioxidantes são prescritos para proteger o tecido nervoso de danos. No entanto, qualquer medicamento tem efeitos colaterais, por exemplo, os AINEs podem afetar adversamente o estômago.
- Além de medicamentos, a fisioterapia é usada, por exemplo, massagem para osteocondrose da coluna, bem como terapia manual. Em complicações graves da osteocondrose, a cirurgia pode ser necessária, mas é prescrita apenas se não houver efeito do tratamento conservador a longo prazo.
O tratamento da osteocondrose na medicina clássica na maioria dos casos é um processo demorado e pode ter efeitos negativos na saúde humana.
Assim, vários medicamentos, em particular analgésicos e relaxantes musculares (especialmente com efeito sedativo), podem viciar, e alguns medicamentos afetam negativamente o funcionamento do trato gastrointestinal.
Alternativamente, você pode considerar métodos usados, por exemplo, na medicina tradicional chinesa.
A medicina tradicional chinesa é muito popular em todo o mundo, em muitos países existem centros especiais e cursos de formação. Abordagens e métodos de terapia no Império Celestial diferem da visão européia usual do diagnóstico e tratamento de doenças.
Todas as doenças são consideradas como uma violação do equilíbrio e movimento da energia Qi no corpo, e as medidas terapêuticas visam restaurar esse equilíbrio. Na China, são usadas várias ervas medicinais, componentes animais, minerais, bem como vários métodos de influência externa, como acupuntura e acupressão.
Essas técnicas têm uma ampla gama de indicações e um número mínimo de efeitos colaterais.
Acupuntura
Nomes sinônimos para este método são acupuntura, reflexologia. O princípio do tratamento através da acupuntura é colocar agulhas em pontos bioativos. Cada ponto está associado ao órgão no qual o impacto é realizado.
A reflexologia permite aliviar a tensão e os espasmos musculares, tem um efeito anestésico, ajuda a reduzir a dor. O método é seguro, pois a maioria dos médicos usa agulhas estéreis descartáveis.
E no caso de usar agulhas revestidas de ouro ou prata, elas devem ser esterilizadas sem falhas. Os sentimentos durante o procedimento dependem da suscetibilidade individual, o paciente pode sentir formigamento ou dormência.
É importante que o procedimento seja realizado por um especialista altamente qualificado e com vasta experiência. A colocação inadequada da agulha será inútil ou até prejudicial. Em alguns casos, a acupuntura é combinada com a exposição a doses fracas de corrente elétrica.
Moxabustão
Esta é uma maneira específica de influenciar pontos ativos com a ajuda de charutos especiais de absinto. O princípio de ação é semelhante à acupuntura e é frequentemente usado em combinação. Um charuto fumegante é instalado no corpo em uma casa de madeira especial, enquanto os pontos ativos são aquecidos. O absinto tem um efeito desinfetante, calmante e relaxante.
Este método é seguro porque a parte brilhante do charuto não entra em contato com a pele, embora em algumas partes da China sejam usados métodos diretos que agem sobre a pele.
Massagem
Massagem terapêutica na China é praticada por várias escolas diferentes. Eles usam técnicas de rotação, pressionando com um dedo, métodos de terapia manual. As técnicas tradicionais de massagem permitem trabalhar músculos e articulações, além de afetar indiretamente outros órgãos e tecidos, além de ajudar a aumentar as defesas do corpo.
qigong
A ginástica tradicional chinesa, como a massagem, tem várias escolas. Os movimentos de Qigong, suaves, de alongamento e torção, são ótimos como exercícios para a coluna com osteocondrose.
As técnicas de Qigong não requerem equipamentos especiais e podem ser realizadas em casa.
No entanto, antes disso, o melhor é escolher os exercícios certos com seu médico, assim como elaborar a técnica de execução correta sob a orientação de um especialista qualificado.
O nível de ciência e medicina na China é muito alto, a combinação de tradição e inovação dá resultados surpreendentes. Um exemplo da conquista da ciência chinesa são os métodos de terapia de DNA e vacinas de DNA - esses são os métodos que estão sendo usados atualmente para desenvolver tratamentos contra o câncer e combater o HIV.
Osteocondrose da coluna vertebral em idosos. Características da reabilitação
As pessoas envelhecem de maneira diferente: algumas mantêm uma mente clara, são otimistas sobre as situações da vida e são alegres. Outros, tendo ultrapassado a idade da reforma, perdem o interesse pela vida.
- A taxa de envelhecimento do corpo depende de muitos fatores, são eles:
- 1) o programa genético para o desenvolvimento e decomposição do organismo;
- 2) o impacto sobre uma pessoa de vários eventos adversos da vida.
- Um efeito adverso em uma pessoa é produzido por más condições de moradia, condições de trabalho prejudiciais, viver em um clima desfavorável, incapacidade de receber assistência médica e social de pleno direito a tempo, um estilo de vida pouco saudável (desnutrição, maus hábitos e estresse emocional prolongado ).
- Ao organizar as medidas de tratamento e reabilitação do idoso, é necessário levar em consideração as mudanças relacionadas à idade e funcionais neste período da vida.
- Com o envelhecimento, o volume da massa muscular diminui, a contratilidade dos músculos enfraquece, ocorrem mudanças em todas as partes da coluna vertebral.
Osteocondrose cervical. O estágio primário da doença não requer tratamento especial. As medidas preventivas padrão são capazes de lidar com a patologia nesta fase.
O maior perigo é a violação da circulação sanguínea do cérebro, levando a um distúrbio geral das funções e à formação de numerosos focos de necrose dos tecidos cerebrais.
Prevenção
Independentemente dos métodos de tratamento escolhidos, a prevenção da osteocondrose desempenha um papel igualmente importante. O que pode ser feito para a saúde da coluna:
- beba bastante água;
- controle o peso, não coma demais;
- escolha os sapatos certos, se necessário - palmilhas ortopédicas;
- escolha um bom colchão para dormir, não muito macio e que dê sustentação suficiente à coluna;
- coma alimentos ricos em colágeno (peixe, peru, aspic, várias geleias);
- faça exercícios regulares;
- ajuste a altura da mesa e da cadeira, levando em consideração o crescimento.
No que diz respeito aos métodos alternativos de prevenção, a massagem, o qigong e a acupuntura funcionaram bem, por razões bastante compreensíveis e descritas acima.
É importante lembrar que a dor nas costas pode e deve ser tratada. Para mudar seu estilo de vida, não é necessário esperar os primeiros sinais de doença.
Agora você pode se levantar do computador, esticar o pescoço, incluir caminhadas ou massagens em sua lista de tarefas.
E se a osteocondrose da coluna se tornou um problema que impede você de viver em paz, os esforços conjuntos da ciência e da medicina tradicional ajudarão a restaurar a saúde e a alegria do movimento.